打好B肝聖戰！吃對食物抗發炎、調節生理機能，拒當肝癌候選人

不想肝癌上身，打好B肝聖戰是致勝關鍵！專家表示，肝臟是沈默的器官，就算是B型肝炎發作，也不會有疼痛的感覺，等患者有所警覺時，往往病程已惡化至肝硬化，甚至是肝癌。所以B肝帶原者不想淪為肝癌候選人，養成定期檢查的習慣，並做好自我保養非常重要。

肝癌上身有原因！7到8成癌友有B型肝炎帶原

光田綜合醫院內科部部長柯萬盛表示，根據疾管署統計，台灣B肝帶原者占全國總人口15～20％，相當於300多萬人左右。尤其是，現年35歲以上的成年人，因當時台灣尚未推動B型肝炎疫苗的全面預防注射（民國75年起所有新生兒皆全面接受注射），因此B肝帶原的風險也較高。

現年35歲以上的成年人，因當時台灣尚未推動B型肝炎疫苗的全面預防注射（民國75年起所有新生兒皆全面接受注射），因此B肝帶原的風險也較高。

根據統計，在國人肝癌發生原因中主要仍以B型肝炎為大宗，佔70～80％左右；而C肝則為10～20％左右，剩下10％才是脂肪肝與自體免疫型肝病引起。所以，在臨床上，B肝可謂造成國人罹患肝癌最大的主因。

別小看B型肝炎　輕忽恐陷肝炎→肝硬化→肝癌「肝病三部曲」

為什麼B肝帶原者，會是罹患肝癌的高風險群呢？柯萬盛部長解釋，這是因為B肝病毒會導致肝臟發炎反應的發生，使肝臟長期處於慢性發炎的狀態。一旦民眾未加以重視、積極治療，便容易導致肝臟組織、細胞因此受損，陷入「肝病三部曲」，也就是肝炎→肝硬化→肝癌的魔咒中，其嚴重性不容小覷！

再加上，肝炎早期病變通常無明顯症狀可察覺，等到出現疲倦、疲累、小便偏黃等症狀時，往往問題已相當嚴重。因此，柯萬盛部長提醒，有B肝帶原的朋友，千萬不可輕忽定期追蹤與及早治療的重要性。

B型肝炎病毒是一種DNA病毒，一旦感染便會與人體細胞DNA相互纏繞。因此，目前醫界針對B型肝炎在治療上只能抑制、無法根除。

B肝病毒無法根除只能抑制　如何啟動免疫機制防範是未來研究新領域

不想肝癌上身，B肝帶原者到底該怎麼預防呢？有可能把B肝病毒完全清除嗎？柯萬盛部長表示，由於B型肝炎病毒是一種DNA病毒，一旦感染便會與人體細胞DNA相互纏繞，不像屬於RNA病毒的C型肝炎病毒可直接透過藥物阻斷。因此，目前醫界針對B型肝炎在治療上只能抑制、無法根除。

臨床上，B型肝炎根據病毒的活躍程度可分為四期，分別是：免疫耐受期、免疫清除期、不活動帶原期，還有病毒再發期。一般來說，臨床上的抗病毒藥物治療，主要是針對免疫清除期，和病毒再發期使用，若在其他2個病毒不活躍的階段進行使用，往往效果相當有限。

除了把握時機抑制病毒產生，目前醫界對於B型肝炎的最新認知也發現，其實B型肝炎除了病毒本身外，宿主（患者）的免疫狀態也佔非常重要的角色。因此，想要治療B型肝炎，如何成功啟動身體免疫機制，使之對抗B肝病毒，自然也成為目前學者們積極探討、研究的領域。

富含微量元素硒、鋅及DHA和EPA，能抑制發炎反應的褐藻、海帶等海藻類食物，對於B肝病友也是很好的食物的選擇。

遠離肝癌關鍵在抗發炎、調節生理機能　新鮮蔬果、海藻類食物是好選擇

綜合上述原因可知，想要避免B肝持續發炎、增加罹癌風險，關鍵就在於「抗發炎」，以及「調節免疫功能」！尤其是，飲食上的調解更是關鍵，柯萬盛部長指出，B肝帶原者除了避免攝取過多的人工香料、人工添加物，或醃漬、燻烤、含有黃麴毒素的食物，以免增加肝臟負擔外，適度透過正確的飲食攝取，來補充具有抗發炎效用的營養素，也是不錯的自我保養方式。含有類黃酮、多酚等抗氧化成分的蔬果；或富含微量元素硒、鋅及DHA和EPA，能抑制發炎反應的褐藻、海帶等海藻類食物，對於B肝病友都是很好的食物的選擇。

柯萬盛部長提到，在國內一份針對海線地區某區域教學醫院免疫耐受期共51位的慢性B型肝炎患者（未治療）的臨床研究也發現，在針對上述慢性B型肝炎且肝功能ALT正常及小於正常上限值2倍（<80單位／升）的患者，給予補充萃取自海洋天然褐藻的台灣小分子褐藻醣膠，研究其免疫狀況、病毒量、e抗原及GPT指數下降是否有影響。

初步的結果顯示，慢性B型肝炎免疫耐受期（6位）及非活動帶原期患者（3位），在使用台灣小分子褐藻醣膠3個月後，有13.8%患者成為活動性肝炎，其中有50%患者合乎給予抗病毒藥物治療條件，能接受長效型干擾素治療，調節生理機能，有助恢復抑制B型肝炎病毒的能力。研究結果認為，台灣小分子褐藻醣膠可能對B型肝炎病毒感染患者的免疫功能有輔助作用，但其調節免疫機制的機轉尚待進一步繼續研究。

最近，有研究發現，有高達88.2%的B肝患者有維生素D3缺乏及不足的問題，因此適度日曬，幫助人體產生維生素D非常重要。

不想疾病惡化！B肝病友謹記4要點＋定期檢查、追蹤有保障

柯萬盛部長也提醒， B肝患者不想疾病惡化，平時生活作息更要注意下列4大保養要點：

要點1／不熬夜：

當人體長期熬夜、晚睡的慢性壓力環境下，容易加遽肝臟發炎的產生，因此建議民眾想要成功護肝，應養成11點前上床睡覺的習慣。

要點2／適度運動：

把握白天的時間，適度運動、曬太陽，能幫助維生素D的產生。最近，有研究發現，維生素D也有抗發炎的作用，且有高達88.2%的B肝患者有維生素D3缺乏及不足的問題，因此適度日曬，幫助人體產生維生素D非常重要。

要點3／戒除菸、酒：

香菸中的尼古丁會加重肝纖維化的發生，而人體代謝酒精必須經過肝臟的協助，都會增加肝臟的負擔。

要點4／預防空污：

近期研究也發現，長期暴露於PM2.5會增加肝癌風險。建議B肝病友遇到空氣品質不佳時，外出最好配戴口罩、並避免於戶外從事運動休閒活動。

【醫師小叮嚀】：

最後，柯萬盛部長也提醒有B肝病史，或自覺肝功能不好的族群，例如常熬夜熬夜、飲酒，應養成定期檢查、追蹤的習慣。每3個月進行一次肝功能檢測，每6個月照一次超音波、檢驗胎兒蛋白指數，就是了解自身肝功能狀態正常與否、有助早期發現、治療，避免疾病惡化的關鍵！

轉載出處：每日健康（https://www.top1health.com/Article/240/63533?page=3）

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