脂肪肝新調查 4成患者常外食最愛嗑便當

根據一份「國人脂肪肝認知與外食行為」的最新調查顯示，近4成脂肪肝患者經常外食，其中最愛吃便當。萬芳醫院消化內科主任吳明順醫師昨(2)日表示，常吃高糖高油食物、缺乏運動是導致脂肪肝的主因，只要改變生活習慣就能逆轉病況。萬芳醫院發表的最新人體試驗結果顯示，存在於海帶中的褐藻萃取物，其中的藻褐素抗氧化能力高，可降低肝功能指數、肝臟脂肪，甚至改善糖化血色素，此研究成果剛於2018台灣消化系年會發表。

脂肪肝分為酒精性、非酒精性脂肪肝，其中飲食油膩、缺乏運動是造成非酒精性脂肪肝的主要原因，也是一般人最常罹患的脂肪肝類型，因此一般講到脂肪肝皆泛指非酒精性脂肪肝。這份「國人脂肪肝認知與外食行為」的最新問券調查，對象是全台共320位民眾，男女各占一半，年齡為35~60歲，其中118位確診罹患脂肪肝。調查結果顯示，57.6%脂肪肝患者認為飲食油膩是導致脂肪肝的主因，但近4成脂肪肝患者幾乎餐餐外食，而且最愛吃油膩、高熱量的便當，其中常以排骨為主菜，顯示脂肪肝患者輕忽飲食健康。
此外，脂肪肝患者常見「一不三沒有」的惡習，包括66.1%脂肪肝患者「不知道」哪些食物或成分有助於改善脂肪肝；94%患者誤認脂肪肝對健康「沒有」影響；95.8%患者「沒有」計算熱量與脂肪含量；脂肪肝患者幾乎「沒有」忌口，調查發現脂肪肝患者除了熱愛便當，也比沒有脂肪肝的民眾更常吃油膩的炒飯、炒麵與高熱量的火鍋。

易罹糖尿病惡性循環

隨著飲食西化，台灣脂肪肝盛行率逐年上升，資料顯示，大約每4人中就有1人罹患脂肪肝。吳明順醫師表示，肝臟中的脂肪比例若超過5%就代表罹患輕度脂肪肝，超過15%、25%則分別是中重度脂肪肝，其中輕度脂肪肝患者佔6成最多，中重度脂肪肝則各佔2成，而導致脂肪肝的兩大主因是肥胖與胰島素抗性，其中肥胖屬於生理因素，主要是飲食中攝取過多熱量，而平時又缺乏運動所致；另一個胰島素抗性則屬病理性的因素，當體內胰島素愈來愈不敏感，出現所謂的胰島素抗性時，體內無法代謝的醣分就會轉換成脂肪，而逐漸造成肥胖，於是肥胖與胰島素抗性兩者互為因果、陷入惡性循環中，所以糖尿病患也是脂肪肝的危險族群，研究發現，幾乎每10位糖尿病患中，就有7位患有脂肪肝，如果長期肝功能異常，臨床統計約有20~25%會演變成脂肪肝炎，甚至進展到肝硬化，之後每年有3~4%患者會惡化至肝癌，可能危及性命。
如果同時罹患脂肪肝、糖尿病這兩種疾病，由於陷入不斷的惡性循環之中，病況控制更加不容易，所以肝臟發炎的風險更高，肝硬化、肝癌的機率也會向上攀升。

抗氧化能力高可修復

市面上保肝、護肝保健品相當多，但皆只有動物實驗，而無臨床實證，萬芳醫院因此與保健品業者進行產學研究計畫，針對72位非酒精性脂肪肝炎患者進行為期1年的隨機雙盲人體試驗，這也是第一個經過人體試驗的保健品。試驗組每天食用3.3公克的褐藻萃取物，含有豐富的藻褐素，而對照組則是服用安慰劑。3個月後，試驗組的肝功能指數明顯下降，6個月後更明顯，肝功能指數改善率達76.2%，脂肪肝係數改善率達85.7%，同時也意外發現糖化血色素改善率達67%，顯示除能改善脂肪肝，也能運用在糖尿病前期的輔助保健。
吳明順醫師表示，海帶等食物都含有褐藻萃取物，其中的藻褐素是一種類胡蘿蔔素，抗氧化能力相當高，所以能調節血糖、修復受損的胰島細胞，因此才會同時改善糖化血色素。吳明順醫師提醒，許多患者認為脂肪肝不影響健康，事實上研究發現，除了肝炎、肝癌風險之外，脂肪肝患者的心血管風險較一般人增2倍，糖尿病風險更是增2.5倍，會危害全身健康，所以建議控制飲食、規律運動。

報導出處：蘋果日報（https://tw.lifestyle.appledaily.com/daily/20180503/38001672）

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