防疫專題

小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素通過調節瘦素/脂聯素軸減輕肝脂肪變性和非酒精性脂肪肝炎

小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素通過調節瘦素/脂聯素軸減輕肝脂肪變性和非酒精性脂肪肝炎

吳明順
臺北市立萬芳醫院消化內科主任
https://doi.org/10.3390/md19030148

摘要:
非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）是造成全球慢性肝病的新興原因，並且缺乏合法的治療方式。在這裡我們調查了小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素（LMF-HSFx）聯合治療非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的可行性。我們評估了42位非酒精性脂肪肝疾病患者於24週內使用小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素或安慰劑的抑制作用，以及高脂飲食（HFD）小鼠模型和HepaRG™細胞株的相關機制。我們發現小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素降低了非酒精性脂肪肝疾病患者丙氨酸轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶、總膽固醇、甘油三酸酯、空腹血糖和糖化血色素HbA1c的相對值。對於脂質代謝，小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素降低了可控衰減參數（CAP）的得分，並增加了脂聯素和瘦素的表現量。有趣的是小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素也可以減輕非酒精性脂肪肝疾病患者的肝纖維化程度。小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素組的促炎細胞因子白介素（IL）-6和干擾素-γ都降低了。在高脂飲食小鼠實驗中，小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素減弱肝臟的脂毒性並調節脂肪形成。此外，小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素在棕櫚酸誘導的脂毒性環境下調節HepaRG細胞中的SIRI-PGC-1途徑。在我們的實驗中，我們描述了小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素改善了非酒精性脂肪肝疾病患者的肝脂肪變性、炎症、纖維化和胰島素阻抗的現象。小分子褐藻醣膠和高穩定藻褐素可以調節脂肪細胞和肝細胞中的瘦素-脂聯素軸，然後調節脂質和肝糖代謝，降低胰島素阻抗，並能抗非酒精性脂肪肝疾病。

關鍵字:
非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD) ;隨機控制臨床試驗 (randomized controlled trial) ;脂質代謝(lipid metabolism) ;脂毒性(lipotoxicity) ;肝纖維化(liver fibrosis) ;脂聯素(adiponectin)

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